心理醫(yī)療設(shè)備精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識(shí)的探索者，寫作是一種獨(dú)特的藝術(shù)，我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了不同風(fēng)格的5篇心理醫(yī)療設(shè)備，期待它們能激發(fā)您的靈感。

篇1

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療設(shè)備；信息化管理；價(jià)值回報(bào)

1.前言

1.1.目前醫(yī)院設(shè)備科在日常管理過程中的難題

當(dāng)前醫(yī)療設(shè)備的裝備程度業(yè)已成為醫(yī)院現(xiàn)代化程度的重要標(biāo)志之一和提供醫(yī)療服務(wù)的重要保障，醫(yī)院經(jīng)過近幾年快速的發(fā)展，購(gòu)置了大量的醫(yī)療設(shè)備，這就對(duì)醫(yī)療設(shè)備的資產(chǎn)管理與運(yùn)營(yíng)、資產(chǎn)保值增值、設(shè)備的更新、淘汰、維護(hù)、維修、效益分析、供應(yīng)商管理等提出了更高要求。同時(shí)，醫(yī)院醫(yī)用耗材管理大都呈現(xiàn)供應(yīng)品種多、供貨廠商多的特點(diǎn)，采購(gòu)、入庫(kù)、出庫(kù)，保證庫(kù)房賬物相符是醫(yī)院耗材管理的重點(diǎn)。出庫(kù)后的去向管理、領(lǐng)用科室的賬物相符、患者費(fèi)用準(zhǔn)確計(jì)價(jià)、耗材成本的準(zhǔn)確計(jì)提和控制等，尤其是關(guān)于高值耗材的精細(xì)化、追溯管理，是目前高值耗材管理的薄弱環(huán)節(jié)。與此同時(shí)，管理是否科學(xué)、規(guī)范，不但與患者的身心健康和經(jīng)濟(jì)利益有直接關(guān)系，與醫(yī)院的效益和聲望也緊密相關(guān)。由于高值醫(yī)用耗材本身的特殊性以及國(guó)家對(duì)醫(yī)療器械安全的高度重視，高值醫(yī)用耗材的全程監(jiān)控管理已是勢(shì)在必行。

1.2.建立醫(yī)院設(shè)備科專用管理軟件的必要性和迫切性

縱觀醫(yī)院信息化建設(shè)情況，醫(yī)院其它各科室都在HIS系統(tǒng)基礎(chǔ)上，建立了各科室的專用管理軟件，如病案管理和綜合統(tǒng)計(jì)軟件、檢驗(yàn)科LIS軟件、影像科PACS軟件，而設(shè)備科的做為管控醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備資產(chǎn)和耗材進(jìn)出的重要科室，卻一直沒有建立專用的管理軟件，基本處于半手工操作管理的模式。

2011年，衛(wèi)生部頒布的“醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)裝備管理辦法”，以及“醫(yī)療器械臨床安全使用管理規(guī)范”中明確要求和強(qiáng)調(diào)，各級(jí)醫(yī)院，尤其是二級(jí)以上的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)高度關(guān)注和管理醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備，并通過實(shí)現(xiàn)信息化的管理來提高醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的使用效率和管理效率。同時(shí)在醫(yī)院等級(jí)評(píng)審相關(guān)文件中，有眾多關(guān)于設(shè)備科日常管理制度和配套信息化建設(shè)的硬性條款，這就要求我們必須建立相應(yīng)的管理軟件來對(duì)全院醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)用耗材進(jìn)行管理。當(dāng)前，醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，醫(yī)院要想求生存謀發(fā)展，只有在提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的前提下通過增加醫(yī)療收入才能鞏固自己的市場(chǎng)地位。而購(gòu)置、使用具有領(lǐng)先技術(shù)水平的醫(yī)療設(shè)備是增強(qiáng)醫(yī)院治療能力、提升醫(yī)院市場(chǎng)核心競(jìng)爭(zhēng)力的最直接手段。隨著醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大，醫(yī)療設(shè)備資產(chǎn)的增多，相應(yīng)的設(shè)備及耗材的維護(hù)、管理、資產(chǎn)處置等工作也變得越來越繁重和復(fù)雜，傳統(tǒng)的手工統(tǒng)計(jì)式的管理方式不僅效率低下，查詢困難、無法追溯管理、無法參與績(jī)效考核；而且很難做到“科學(xué)、有序、有效、全面、直觀”的管理，顯然已經(jīng)不能滿足設(shè)備科日益繁雜的工作需求。綜上所述，如何實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院設(shè)備科進(jìn)行“規(guī)范化、科學(xué)化、全程化、精細(xì)化”管理，保障醫(yī)院設(shè)備的運(yùn)行效率，發(fā)揮設(shè)備的最大潛力，優(yōu)化醫(yī)療設(shè)備資源配置，規(guī)范醫(yī)療耗材流轉(zhuǎn)，規(guī)避資產(chǎn)運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)，是當(dāng)前擺在醫(yī)院設(shè)備科面前亟待解決的問題。

因此，利用信息化搭建一個(gè)與醫(yī)院發(fā)展規(guī)模相適應(yīng)、規(guī)范并優(yōu)化工作流程、有效促進(jìn)管理水平提升的“設(shè)備科醫(yī)療設(shè)備及耗材專業(yè)管理平臺(tái)”是破解設(shè)備科日常管理難題、積極探索新思路、新方法的創(chuàng)新手段，也是推動(dòng)醫(yī)院整體效益提高的重要舉措。

2.設(shè)備科專用管理系統(tǒng)要達(dá)到的目標(biāo)

通過搭建符合醫(yī)院設(shè)備科管理需求的專業(yè)級(jí)“設(shè)備科管理平臺(tái)”，打造數(shù)字化設(shè)備科。該系統(tǒng)能實(shí)現(xiàn)如下功能：

A、規(guī)范科室管理流程，提高工作效率

采用全流程導(dǎo)航，將設(shè)備科日常管理工作，按照軟件流程圖的形式進(jìn)行管理，對(duì)設(shè)備從申購(gòu)計(jì)劃、招投標(biāo)、采購(gòu)、運(yùn)營(yíng)、維修保養(yǎng)、淘汰報(bào)廢等各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行全程數(shù)字化管理，規(guī)范并優(yōu)化設(shè)備科工作流程，明確崗位工作要點(diǎn)，劃分工作權(quán)限，使得設(shè)備科的管理架構(gòu)清晰、工作職責(zé)井然有序，有效提升日常工作效率；

B、實(shí)現(xiàn)符合衛(wèi)生部醫(yī)學(xué)裝備管理規(guī)范、醫(yī)療器械臨床使用安全規(guī)范，促進(jìn)醫(yī)院評(píng)審以及醫(yī)院管理需求的報(bào)表數(shù)據(jù)支持；系統(tǒng)立足衛(wèi)生部相關(guān)規(guī)范，采用醫(yī)療器械分類和編碼建立全院醫(yī)療設(shè)備電子分戶帳，同時(shí)提供強(qiáng)大的數(shù)據(jù)自定義報(bào)表功能，形成智能、多維、立體的數(shù)據(jù)匯總、分析，方便各項(xiàng)指標(biāo)查詢。

C、規(guī)范并優(yōu)化醫(yī)療設(shè)備的日常維修、保養(yǎng)管理，降低設(shè)備運(yùn)營(yíng)成本

提高醫(yī)療設(shè)備管理效率，對(duì)設(shè)備的使用、質(zhì)量、服務(wù)等方面的指標(biāo)自動(dòng)進(jìn)行量化統(tǒng)計(jì)，對(duì)醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)、維修情況進(jìn)行綜合統(tǒng)計(jì)分析，降低維修消耗，延長(zhǎng)醫(yī)療設(shè)備的使用壽命；量化維修、維護(hù)人員的績(jī)效考核

D、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療設(shè)備資產(chǎn)的管理

對(duì)設(shè)備的購(gòu)置、使用、流轉(zhuǎn)、盤點(diǎn)、折舊、報(bào)廢、處置等進(jìn)行全方位、全過程監(jiān)控管理，貫穿資產(chǎn)整個(gè)生命周期，有效防范資產(chǎn)流失，保障資產(chǎn)安全。

E、健全醫(yī)學(xué)裝備檔案管理制度

完備的電子檔案實(shí)現(xiàn)了對(duì)醫(yī)療設(shè)備全生命周期的監(jiān)管，通過對(duì)設(shè)備及高值耗材建立電子檔案，對(duì)設(shè)備的申購(gòu)資料、維修資料、技術(shù)資料以及采購(gòu)、評(píng)價(jià)、驗(yàn)收過程中的合同、報(bào)告等文檔進(jìn)行規(guī)范管理。結(jié)合“條碼資產(chǎn)巡檢系統(tǒng)”，有效提升質(zhì)控工作效率，保證質(zhì)控有效性和普及性。

F、建立實(shí)時(shí)、動(dòng)態(tài)的庫(kù)存監(jiān)控機(jī)制，規(guī)范耗材采購(gòu)流程

解決庫(kù)存積壓、庫(kù)存過剩、庫(kù)存不足等常見庫(kù)存管理問題，自動(dòng)生成訂單，實(shí)現(xiàn)庫(kù)存預(yù)警機(jī)制，進(jìn)行庫(kù)存動(dòng)態(tài)管理。對(duì)科室申購(gòu)、審批、詢價(jià)、采購(gòu)、領(lǐng)用進(jìn)行數(shù)字化管理，使耗材采購(gòu)流程規(guī)范、科學(xué)、有序

G、建立高值耗材“精確控制，100%跟蹤”平臺(tái)

高值耗材管理系統(tǒng)做到“精確控制，100%跟蹤”。針對(duì)目前高值耗材管理存在的一系列問題，采用兩個(gè)管控點(diǎn)進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，即設(shè)備科管控耗材質(zhì)量、財(cái)務(wù)科管控耗材付款，從而實(shí)現(xiàn)流程的優(yōu)化管理。

H、提供醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)決策依據(jù)，優(yōu)化資源配置，提高經(jīng)濟(jì)效益

通過對(duì)醫(yī)療設(shè)備利用率、故障率、維修率、閑置率等指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，為管理者在醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)的決策上提供數(shù)據(jù)支持。通過資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)分析，合理優(yōu)化資源配置；支持與HIS系統(tǒng)做接口整合，進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備成本核算和效益分析。結(jié)合日常維修、保養(yǎng)費(fèi)用，清晰反映設(shè)備的運(yùn)營(yíng)成本和經(jīng)濟(jì)效益

3.小結(jié)與展望

3.1管理價(jià)值回報(bào) 此項(xiàng)目投入后，能規(guī)范醫(yī)院設(shè)備科日常工作，提高各部門的工作效率，使醫(yī)療設(shè)備管理工作更加規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、系統(tǒng)化，精細(xì)化。避免一些不必要的麻煩和損失，同時(shí)，由于設(shè)備的維修養(yǎng)護(hù)成本得到合理而有效的降低，耗材管理清晰明細(xì)，降低不必要的損耗和積壓，資產(chǎn)管理避免了流失風(fēng)險(xiǎn)，使設(shè)備科日常工作深化了管理細(xì)節(jié)，相應(yīng)提升了醫(yī)院的管理價(jià)值。

3.2經(jīng)濟(jì)價(jià)值回報(bào) 試算一下，醫(yī)院每年投入重復(fù)購(gòu)置設(shè)備的費(fèi)用、浪費(fèi)的耗材費(fèi)用、資產(chǎn)流失造成的損失費(fèi)用、不必要的設(shè)備維護(hù)和保養(yǎng)費(fèi)用等，我們相信應(yīng)該都是一筆不小的數(shù)目，如果能夠通過信息化建設(shè)實(shí)現(xiàn)堵塞管理漏洞，優(yōu)化資源配置，避免資源浪費(fèi)，那么經(jīng)濟(jì)投入的回報(bào)是顯而易見的。

3.3社會(huì)價(jià)值回報(bào) 醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)，也即數(shù)字化設(shè)備科的理念目前在全國(guó)尚屬前沿產(chǎn)品，具有一定的前瞻性，在本地區(qū)域內(nèi)目前計(jì)劃或是正在建設(shè)的單位屈指可數(shù)，此系統(tǒng)的建立，不僅能為醫(yī)院解決實(shí)際問題，同時(shí)也能提升醫(yī)院的區(qū)域性知名度。

作者簡(jiǎn)介

篇2

1系統(tǒng)技術(shù)

是動(dòng)態(tài)服務(wù)頁(yè)面（ActiveServerPages，ASP）的下一個(gè)版本，是一種建立于通用語言上的程序構(gòu)架，并且用于Web服務(wù)器來建立的Web應(yīng)用程序。該技術(shù)是通用語言的程序在服務(wù)器上運(yùn)行，將程序在服務(wù)器首次運(yùn)行時(shí)給予編譯，按照這樣的步驟一條條依次解釋執(zhí)行好。是.NET框架的重要組成部分，可支持多語言、性能增強(qiáng)、支持Web服務(wù)、較好的安全性、代碼分離技術(shù)，可提升Web頁(yè)面的設(shè)計(jì)效率和代碼可讀、可維護(hù)性。其運(yùn)營(yíng)模式如下圖1所示：

1.2C#語言

C#語言是在B語言的基礎(chǔ)上完善形成的。1978年后，大、中、小型計(jì)算機(jī)對(duì)C語言進(jìn)行移植，將其作為系統(tǒng)設(shè)計(jì)語言，為系統(tǒng)程序編寫提供條件。C#語言是類型安全、簡(jiǎn)單及平立的一種編程語言，其語法風(fēng)格以C/C++家族為源泉，對(duì)強(qiáng)大的C/C++與高效的VisualBasic進(jìn)行了完美融合。C#的優(yōu)勢(shì)主要在于a.語法簡(jiǎn)單；b.面向?qū)ο螅籧.類型安全；d.版本控制；e.靈活性。圖2為C#語言程序執(zhí)行與編譯過程示意圖。

1.3SQLServer2008

SQLServer主要特點(diǎn)是真正的客戶機(jī)/服務(wù)器體系結(jié)構(gòu)；圖形化用戶界面，系統(tǒng)管理和數(shù)據(jù)庫(kù)管理更加直觀簡(jiǎn)單；豐富的編程接口工具，為用戶進(jìn)行程序設(shè)計(jì)提供更大的余地；具有良好的伸縮性，可以多平臺(tái)使用；對(duì)Web技術(shù)的支持，使用戶能夠很容易地將數(shù)據(jù)庫(kù)中的數(shù)據(jù)到Web頁(yè)面中。SQLServer2008與其他版本相比，操作較簡(jiǎn)單、直觀，且能夠利用這些圖形工具完成數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器的配置，數(shù)據(jù)庫(kù)的還原等。同時(shí)也繼承了原有版本中的SQL事件查看器、SQL查詢分析器等工具，將這些工具應(yīng)用到當(dāng)前系統(tǒng)中，可簡(jiǎn)化用戶操作，較大程度上提升其易用性；可實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)自動(dòng)化管理；可根據(jù)軟件運(yùn)行環(huán)境、用戶動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)請(qǐng)求，完成自我優(yōu)化，有效提升其處理性能。

2系統(tǒng)需求及模塊設(shè)計(jì)

2.1系統(tǒng)功能性需求

1）設(shè)備基本信息管理設(shè)備基本信息管理模包括設(shè)備編號(hào)、設(shè)備標(biāo)識(shí)號(hào)、設(shè)備機(jī)身號(hào)、所屬科室、入庫(kù)日期等內(nèi)容。由于設(shè)備基本信息管理模塊包含較多的信息，這就要求在設(shè)備基本數(shù)據(jù)的數(shù)據(jù)庫(kù)單表時(shí)應(yīng)綜合考慮多方面信息，在設(shè)計(jì)中，可參考醫(yī)院設(shè)備資產(chǎn)管理系統(tǒng)的基本信息庫(kù)，并將設(shè)備的基本信息錄入到設(shè)備表格中。在查詢時(shí)，則可通過查詢首字母獲得完整的設(shè)備名稱及相關(guān)信息。2）設(shè)備維修管理設(shè)備維修管理需求主要包括維修記錄登記、維修記錄查詢、維修費(fèi)用統(tǒng)計(jì)、維修人員信息統(tǒng)計(jì)、維修事件的錄入與處理等。設(shè)備維修管理模塊則記錄了維修單號(hào)、維修日期、維修人員、設(shè)備名稱及其設(shè)備標(biāo)識(shí)號(hào)等信息。醫(yī)療設(shè)備電子信息管理系統(tǒng)人員可查詢維護(hù)信息，并獲取有用信息。在這一模塊中則需要?jiǎng)?chuàng)建通知消息表、事件列表，記錄設(shè)備什么時(shí)間、什么地點(diǎn)、發(fā)生什么故障、由誰來維修等信息，通過消息列表的方式通知維修人員。

2.2系統(tǒng)非功能性需求

1）可操作性。可操作性意味著系統(tǒng)非功能性需求中要盡量減少數(shù)據(jù)輸入量的計(jì)算，盡可能選擇從下拉式列表框的設(shè)計(jì)輸入，這個(gè)輸入可以避免許多不規(guī)范的輸入。數(shù)據(jù)處理要求系統(tǒng)能夠準(zhǔn)確，直觀，簡(jiǎn)潔的輸出信息的要求。2）可靠性。系統(tǒng)在使用過程中，如果出現(xiàn)大的并發(fā)量，要確保后臺(tái)數(shù)據(jù)存儲(chǔ)的可靠性，不能導(dǎo)致系統(tǒng)數(shù)據(jù)丟失、查詢結(jié)果不正確等錯(cuò)誤。3）實(shí)用性。根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況進(jìn)行系統(tǒng)設(shè)計(jì)，不盲目使用任何新技術(shù)，任何功能模塊的操作不易過于復(fù)雜，操作簡(jiǎn)單、方便、靈活、人性化，做到不需要深入的培訓(xùn)即可上手操作。功能在操作上不要存在二義性，不能讓用戶過多的去判斷操作是否正確，應(yīng)該及時(shí)、有效、準(zhǔn)確的提醒用戶的操作是否存在錯(cuò)誤。4）安全性。系統(tǒng)安全可靠，效率高，可維護(hù)性好，訪問控制系統(tǒng)，保證數(shù)據(jù)的安全性，包括密碼輸入界面，方便了用戶的系統(tǒng)辨識(shí)，其中權(quán)限體系要從多個(gè)層面考慮，包括系統(tǒng)的功能權(quán)限、管理權(quán)限、數(shù)據(jù)權(quán)限、操作權(quán)限等，賬號(hào)密碼采用嚴(yán)格的加密算法，包括系統(tǒng)管理員在內(nèi)的人員都無法通過數(shù)據(jù)庫(kù)底層獲取密碼。

2.3系統(tǒng)功能性設(shè)計(jì)

1）設(shè)備基本信息管理根據(jù)醫(yī)療設(shè)備管理工作需求，并聯(lián)合設(shè)備管理所涉及到的角色功能，在ANDROID終端上完成設(shè)備基本信息管理的設(shè)計(jì)。其用例圖如圖3所示。在用例圖中涉及兩個(gè)重要角色：信息錄入員及管理員。信息錄入員的職能為新增設(shè)備信息、申請(qǐng)權(quán)限及數(shù)據(jù)上傳；系統(tǒng)管理人員的職能則是新增設(shè)備信息、查看設(shè)備資料、查詢?cè)O(shè)備信息、修改設(shè)備信息及刪除設(shè)備信息，這些都可通過掃描條碼來實(shí)現(xiàn)。由此可看出：信息錄入員在錄入設(shè)備信息前，需要向控制前請(qǐng)求錄入權(quán)限，并要求控制臺(tái)保持較好的運(yùn)行狀態(tài)，而數(shù)據(jù)上傳則是將所錄入的信息上傳到服務(wù)器中，由服務(wù)器將信息錄入到數(shù)據(jù)庫(kù)中。而管理人員則是在掃描設(shè)備成功的前提之下，完成設(shè)備信息的修改、刪除，保證終端設(shè)備條碼的清晰及可識(shí)別。2）設(shè)備維修管理設(shè)備維修管理也涉及到兩個(gè)角色，即設(shè)備維修人員及管理員。設(shè)備維修人員掃描設(shè)備條碼，待成功識(shí)別設(shè)備編號(hào)后，向控制臺(tái)申請(qǐng)權(quán)限，待申請(qǐng)成功后方可編輯維修記錄，并將維修信息上傳到服務(wù)器，由服務(wù)器上傳到數(shù)據(jù)庫(kù)中。而系統(tǒng)管理員則可管理設(shè)備維修管理信息，包括增加、查詢、修改及刪除等操作。其用例如下圖4所示。

3系統(tǒng)功能性模塊實(shí)現(xiàn)

3.1設(shè)備基本信息管理模塊

設(shè)備基本信息管理模塊中主要從管理員管理來分析，設(shè)備基本信息管理的數(shù)據(jù)庫(kù)信息表則以ID為主鍵，從而自動(dòng)實(shí)現(xiàn)編號(hào)功能。數(shù)據(jù)庫(kù)信息表如下表1所示。

3.2設(shè)備維修管理模塊

設(shè)備維修管理模塊中主要從管理員管理來分析，設(shè)備維修管理的數(shù)據(jù)庫(kù)信息表則以ID為主鍵，從而自動(dòng)實(shí)現(xiàn)編號(hào)功能。數(shù)據(jù)庫(kù)信息表如下表2所示。

4結(jié)束語

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全面開發(fā)醫(yī)療設(shè)備的潛在價(jià)值，其檔案的管理是關(guān)鍵。醫(yī)療設(shè)備的組裝、使用、維護(hù)、修理等記錄是設(shè)施檔案重要的組成部分，為日后設(shè)備的檢修，故障申報(bào)，理賠等行為提供切實(shí)的法律依據(jù)。因此，建設(shè)和完善醫(yī)療設(shè)備檔案管理對(duì)于提高醫(yī)院醫(yī)療水平，獲得最大經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益具有舉足輕重的作用。

下面我就對(duì)我國(guó)目前醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備檔案的現(xiàn)狀以及未來此方面發(fā)展形勢(shì)進(jìn)行分析。

一、缺陷

（一）醫(yī)療設(shè)備檔案管理規(guī)章制度不完善

在行政及事業(yè)單位的日常工作中，制度的建立可以說是工作開展的第一步。有了合理的制度規(guī)范和行為管理才能正確指導(dǎo)我們的日常工作，規(guī)范我們的行為。所以說健全的工作制度有利于工作的開展。

在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備檔案的收集整理過程中，有很多客觀不可預(yù)估的情況給我們的工作帶來困難。首先，由于現(xiàn)代科技的發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備的壽命大大加長(zhǎng)，設(shè)備檔案的形成與設(shè)備壽命一致，短則幾年，長(zhǎng)則二十幾甚至三十年。在這漫長(zhǎng)的檔案收集形成過程中，環(huán)節(jié)不計(jì)其數(shù)，經(jīng)手的人員和部門也是多如繁星，一旦有一個(gè)環(huán)節(jié)稍微出現(xiàn)差錯(cuò)就會(huì)導(dǎo)致檔案收集的不完整，出現(xiàn)難以預(yù)估的損失。目前很大一部分醫(yī)療單位都存在沒有一套完整的檔案管理規(guī)章制度或者有規(guī)章制度也形同虛設(shè)不認(rèn)真貫徹執(zhí)行的情況。醫(yī)院有些領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)人員不重視醫(yī)療設(shè)備檔案資料的相關(guān)管理規(guī)定，在設(shè)備購(gòu)買驗(yàn)收時(shí)，沒有專門的設(shè)備檔案管理人員參與現(xiàn)場(chǎng)組裝，設(shè)備開箱驗(yàn)收時(shí)拿走的說明書或保修證明等資料不歸還甚至直接丟失，造成原始資料流失，對(duì)以后的工作造成極大不便。相關(guān)人員在設(shè)備安裝、檢收、試驗(yàn)等工作結(jié)束后，使用科室不根據(jù)規(guī)定上報(bào)有關(guān)資料或上報(bào)內(nèi)容不全，從而造成設(shè)備檔案的殘缺。另外一種情況是不注意抓平時(shí)設(shè)備安裝工作中的施工、檢修現(xiàn)場(chǎng)記錄，經(jīng)常出現(xiàn)在全部工作結(jié)束后突擊填寫相關(guān)數(shù)據(jù)，造成醫(yī)療設(shè)備檔案數(shù)據(jù)缺漏或失實(shí)。

（二）管理意識(shí)淡薄

開展一項(xiàng)工作最重要的是懷著端正的態(tài)度。在日常醫(yī)院醫(yī)療工作中，普通患者甚至是醫(yī)療工作者都普遍存在這樣一種不正確的認(rèn)識(shí)：臨床科室比非臨床科師重要。對(duì)非臨床科室、后勤部門在醫(yī)院所起的作用忽視的情況，導(dǎo)致了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)人員對(duì)醫(yī)療儀器的購(gòu)置工作非常重視，但是對(duì)其日常的使用情況和保護(hù)修理等工作缺乏足夠的關(guān)注；認(rèn)為患者病案、病歷資料系統(tǒng)的建立和完善很重要，卻忽視醫(yī)療設(shè)備檔案資料庫(kù)的建立和完善，甚至有些醫(yī)院在這方面仍是一項(xiàng)空白。這種情況長(zhǎng)期以往將造成醫(yī)院、國(guó)家資源的巨大浪費(fèi)，為醫(yī)院的發(fā)展、壯大造成不可小覷的阻礙。

（三）檔案管理工作人員自身專業(yè)素質(zhì)有待提高

由于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在意識(shí)上并不重視醫(yī)院工作中醫(yī)療設(shè)備檔案管理的工作，造成了一部分醫(yī)院沒有專業(yè)的管理人員，這一方面的工作人員大多由專業(yè)不對(duì)口的人才擔(dān)任。經(jīng)了解，大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檔案管理人員其他部門人員兼任，學(xué)歷層次不高，管理知識(shí)缺乏、能力水平參差不齊。另外一方面，醫(yī)院的設(shè)備檔案管理內(nèi)容繁多而且程序復(fù)雜，我國(guó)在這一方面還尚未形成標(biāo)準(zhǔn)模式，缺少標(biāo)準(zhǔn)化管理，所以這項(xiàng)工作的開展也給工作人員帶來不小的困難。但是我們必須迎難而上，在工程中必須嚴(yán)格要求工作人員對(duì)醫(yī)院的設(shè)備從開會(huì)討論引進(jìn)情況、招標(biāo)、安裝試用開始跟進(jìn)，保存好設(shè)備的使用說明書、設(shè)備的合格證、技術(shù)調(diào)試資料、發(fā)票等原始資料，對(duì)其嚴(yán)格的外借登記。做好設(shè)備的安裝記錄、開箱驗(yàn)收記錄、維修、計(jì)量、報(bào)廢等資料，按照提前制定好的設(shè)備檔案管理的規(guī)范和要求，對(duì)歸檔的材料進(jìn)行審核、組卷、分類。有必要情況下通過信息數(shù)據(jù)平臺(tái)建立檢索查詢系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)，以便以后查閱調(diào)取。

二、措施

（一）制定專門的醫(yī)療設(shè)備檔案管理?xiàng)l例

要制定專門針對(duì)醫(yī)療設(shè)備檔案管理的條例，就要從普通的檔案管理?xiàng)l例中跳脫出來，專項(xiàng)針對(duì)這一重要檔案。針對(duì)醫(yī)療設(shè)備的特點(diǎn)，即電子產(chǎn)品的購(gòu)買、安裝、維修、報(bào)廢的過程，設(shè)置獨(dú)特的符合實(shí)際的規(guī)章條例，從檔案收集的行為規(guī)范開始，在源頭就抓緊設(shè)備的每一分價(jià)值，實(shí)現(xiàn)其最大的經(jīng)濟(jì)及社會(huì)效益。

（二）強(qiáng)化管理意識(shí)

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關(guān)鍵詞：醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備；管理；思考

醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的管理是充分發(fā)揮醫(yī)療設(shè)備作用的前提條件，也是醫(yī)院發(fā)展的重要保證。新的醫(yī)療設(shè)備的不斷引進(jìn)，一方面提高了醫(yī)院整體的診斷和醫(yī)療水平，另一方面給醫(yī)院創(chuàng)造了可觀的經(jīng)濟(jì)效益。但是由于一些中小型醫(yī)院只注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)的提高，而忽略了對(duì)醫(yī)療設(shè)備的管理，導(dǎo)致了醫(yī)療設(shè)備在日常管理中也出現(xiàn)了一些問題，這樣不僅影響了設(shè)備的使用效率和使用壽命，還容易造成醫(yī)院嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失。因此，為了防止因醫(yī)療設(shè)備管理不當(dāng)而造成的不必要損失，就要嚴(yán)格地對(duì)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行管理，提升設(shè)備的使用效率和壽命。

1 關(guān)于經(jīng)費(fèi)保障的思考

目前，國(guó)家對(duì)衛(wèi)生投入總體不足，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體制和補(bǔ)償機(jī)制還需完善，醫(yī)院一方面要按“公益”價(jià)格向社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)，另一方面要按照市場(chǎng)價(jià)格支付各項(xiàng)開支，在補(bǔ)償機(jī)制不完善的情況下舉步艱難。近年來，政府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的投入有所加大，2003年醫(yī)療衛(wèi)生支出為831億元，2010年則增加到4439億元。與此同時(shí)我國(guó)民營(yíng)醫(yī)院也有很大的發(fā)展，其數(shù)量己由2003年的2026家增加到2009年的5736家，占全國(guó)醫(yī)院的29%。但對(duì)比近年來GDP的高速增長(zhǎng)，政府在醫(yī)療衛(wèi)生改革方面的投入仍然顯得小成比例，新醫(yī)改方案在強(qiáng)調(diào)政府主導(dǎo)的同時(shí)，明確提出要建立多元衛(wèi)生投入機(jī)制，鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。

要購(gòu)置醫(yī)療設(shè)備，要提高醫(yī)療服務(wù)水平，要增加業(yè)務(wù)收入，要發(fā)展醫(yī)院，這些對(duì)醫(yī)院管理者而言已形成共識(shí)，但重要的是經(jīng)費(fèi)如何籌措？根據(jù)不同醫(yī)院的實(shí)踐和經(jīng)驗(yàn)，歸納資金來源有以下渠道：①充分挖掘醫(yī)院內(nèi)部潛力，發(fā)揮醫(yī)院特色優(yōu)勢(shì)，合理利用大型設(shè)備良性循環(huán)來積累資金，在一個(gè)區(qū)域內(nèi)，根據(jù)需要率先引進(jìn)高檔設(shè)備，吸引大批患者，以此增加收入，再用積累的資金及時(shí)更新設(shè)備，做到人無我有，人有我新，始終保持優(yōu)勢(shì)地位；②借助國(guó)、內(nèi)外金融力量，巧妙使用融資手段，利用低息或無息貸款，包括爭(zhēng)取國(guó)際合作項(xiàng)目中的專項(xiàng)貸款；③積極開展醫(yī)院與企業(yè)橫向聯(lián)合，合作投資借雞下蛋，和設(shè)備廠家或公司合作投資，聯(lián)合經(jīng)營(yíng)，在一定期間內(nèi)按比例分成；④主動(dòng)爭(zhēng)取上級(jí)有關(guān)部門的支持和經(jīng)費(fèi)投入，爭(zhēng)取項(xiàng)目管理資金。如近年來科技部、衛(wèi)生部行業(yè)重大專項(xiàng)資金（新藥創(chuàng)制、特種醫(yī)學(xué)、危重醫(yī)學(xué)、臨床檢驗(yàn)、外科技術(shù)裝備項(xiàng)目等）。究竟如何保障醫(yī)院設(shè)備購(gòu)置經(jīng)費(fèi)，采用什么樣的經(jīng)費(fèi)籌措渠道，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的具體情況（區(qū)域優(yōu)勢(shì)、醫(yī)院級(jí)別、患者來源、原有裝備情況、預(yù)計(jì)收回成本時(shí)間等）而定。

2 關(guān)于醫(yī)療設(shè)備適宜性的思考

隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的進(jìn)一步完善和深化，醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理也隨之發(fā)展，為了拓寬醫(yī)院改革發(fā)展的思路，與時(shí)俱進(jìn)，促進(jìn)醫(yī)療設(shè)備水平的優(yōu)化和醫(yī)院功能的升級(jí)，把握醫(yī)院宏觀發(fā)展趨勢(shì)，醫(yī)院管理者必須思考醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的適宜性問題，尤其是當(dāng)前科學(xué)技術(shù)突飛猛進(jìn)，新型醫(yī)療設(shè)備不斷涌現(xiàn)，什么樣的醫(yī)療設(shè)備更加適宜醫(yī)院的發(fā)展，必然成為醫(yī)院管理者面臨的抉擇。總體而言，醫(yī)院購(gòu)置何種設(shè)備應(yīng)該因地而宜，因院而宜。各種類型、各種規(guī)模的醫(yī)院，其功能任務(wù)、技術(shù)狀況和原有條件都不相同，設(shè)備需求自然不會(huì)一致，怎樣才能最優(yōu)地使用資金進(jìn)行裝備，很難制定出一個(gè)共同實(shí)施的裝備標(biāo)準(zhǔn)。但有2個(gè)原則應(yīng)共同遵守：①經(jīng)費(fèi)適宜性原則，即按經(jīng)濟(jì)規(guī)律辦事，進(jìn)行經(jīng)濟(jì)核算，弄清醫(yī)教研是否必需，醫(yī)療上能否取得效果，經(jīng)濟(jì)上能否取得投資效益，患者來源、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、消耗材料、維修費(fèi)用、設(shè)備壽命都應(yīng)在考慮之列；②應(yīng)用適宜性原則，主要是根據(jù)醫(yī)院的任務(wù)、規(guī)模、技術(shù)水平和技術(shù)條件現(xiàn)狀，適當(dāng)考慮今后發(fā)展而制定儀器設(shè)備裝備標(biāo)準(zhǔn)。從需要和可能出發(fā)，分輕重緩急，統(tǒng)籌規(guī)劃，分期分批，逐步充實(shí)配套。

除此之外，還應(yīng)考慮以下3點(diǎn)：①創(chuàng)新、關(guān)注新設(shè)備新技術(shù)，切實(shí)認(rèn)清發(fā)展趨勢(shì)，選擇當(dāng)?shù)匚从械男略O(shè)備、尚未開展的新技術(shù)填補(bǔ)空白，吸引患者；②慎重抉擇，詳細(xì)調(diào)研，在設(shè)備購(gòu)置前先摸清底數(shù)，如經(jīng)費(fèi)來源、安裝條件、患者需求量、技術(shù)培訓(xùn)、售后服務(wù)、維修保障等；③經(jīng)濟(jì)效益，統(tǒng)籌安排設(shè)備購(gòu)置。醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的進(jìn)程表明，我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的改革發(fā)展思路仍是效率優(yōu)先、兼顧公平的發(fā)展模式，因此要考慮爭(zhēng)取短期內(nèi)收回成本，對(duì)利用率高，能在短期內(nèi)收回成本的設(shè)備優(yōu)先購(gòu)買。

3 關(guān)于醫(yī)療設(shè)備管理的思考

醫(yī)療衛(wèi)生是現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的重要組成部分，醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要載體，醫(yī)療設(shè)備管理者必須以醫(yī)療儀器設(shè)備資源和信息共享為目標(biāo)，強(qiáng)化醫(yī)療設(shè)備管理，集成共性技術(shù)及醫(yī)療服務(wù)關(guān)鍵技術(shù)，建立醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用信息服務(wù)公用平臺(tái)，能使醫(yī)療設(shè)備資源利用最大化。

3.1 組織管理

醫(yī)院設(shè)備管理的職能科室為設(shè)備科，屬醫(yī)療技術(shù)科室，在醫(yī)院有關(guān)部門的直接領(lǐng)導(dǎo)下，統(tǒng)籌醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理的組織實(shí)施，真正起到“管理”的作用。此外，為了對(duì)大型設(shè)備進(jìn)行論證和評(píng)價(jià)，為醫(yī)院管理者的決策提供參謀咨詢，可以設(shè)置以專家為主體的醫(yī)療設(shè)備管理委員會(huì)，建成智囊群體機(jī)構(gòu)，為醫(yī)療設(shè)備管理出謀劃策。

3.2 購(gòu)置管理

醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的購(gòu)置應(yīng)當(dāng)按照統(tǒng)籌兼顧，擇優(yōu)支持，保證重點(diǎn)，科學(xué)選擇和有步驟、分階段裝備的原則，遵循以下程序：科室申請(qǐng)—職能部門匯總、平衡、論證—醫(yī)療設(shè)備管理委員會(huì)評(píng)價(jià)—領(lǐng)導(dǎo)決策。必須對(duì)擬購(gòu)置設(shè)備的先進(jìn)性、可靠性及裝備的必要性、可行性進(jìn)行科學(xué)論證，堅(jiān)持貨比三家（質(zhì)量、性能、價(jià)格、售后服務(wù)），充分進(jìn)行市場(chǎng)調(diào)查，客觀地進(jìn)行選擇，防止先入為主、走過場(chǎng)。對(duì)設(shè)備結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、性能指標(biāo)、配置、售后服務(wù)能力及態(tài)度、設(shè)備的先進(jìn)性、可靠性、實(shí)用性進(jìn)行充分比較和評(píng)估以后，按照政府采購(gòu)程序進(jìn)行購(gòu)置。

3.3 運(yùn)行管理

醫(yī)療設(shè)備抵達(dá)醫(yī)院后必須納入管理系統(tǒng)，其中運(yùn)行管理至關(guān)重要。運(yùn)行管理包括發(fā)放管理、操作使用管理和調(diào)配管理。要及時(shí)調(diào)試到位，培訓(xùn)技術(shù)人員，督促操作人員熟悉設(shè)備操作使用規(guī)程，了解設(shè)備特點(diǎn)和技術(shù)指標(biāo)。運(yùn)行管理還包括設(shè)備維修和保養(yǎng)，必須充分發(fā)揮由臨床工程師及生物醫(yī)學(xué)設(shè)備技師的職能，需做到：①參與設(shè)備購(gòu)入的選擇和評(píng)價(jià)；②定期檢修醫(yī)療設(shè)備；③對(duì)報(bào)廢設(shè)備提出鑒定意見；④為臨床提供調(diào)試、操作等技術(shù)服務(wù)。目前，我國(guó)相當(dāng)多的醫(yī)院設(shè)備維修力量還十分薄弱，許多大型設(shè)備必須靠買保修來運(yùn)轉(zhuǎn)，因此，醫(yī)院對(duì)保修條件、收費(fèi)、公司的維修能力和服務(wù)態(tài)度等問題困惑較多。

3.4 效益管理

效益最大化是醫(yī)院建設(shè)的重要目標(biāo)之一，醫(yī)療設(shè)備的產(chǎn)出效益地位凸顯，醫(yī)院要組織相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)管理部門，配合設(shè)備管理部門對(duì)大型設(shè)備的2個(gè)效益進(jìn)行測(cè)算，對(duì)開機(jī)率、完好率、收費(fèi)、消耗成本等進(jìn)行計(jì)算，定期做好評(píng)價(jià)，為醫(yī)院管理者提供決策依據(jù)。

4 嚴(yán)格安裝驗(yàn)收程序

堅(jiān)持設(shè)備科、使用科室、廠家或公司必須參加的開箱驗(yàn)收制度，進(jìn)口設(shè)備還需有商檢人員參加。加強(qiáng)設(shè)備現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)驗(yàn)和技術(shù)驗(yàn)收，驗(yàn)收人員由設(shè)備管理人員、工程技術(shù)人員和使用科室人員等組成。醫(yī)療設(shè)備要按照有效合同和配置要求進(jìn)行驗(yàn)收，包括外觀是否有損壞，設(shè)備是否齊全，是否符合合同規(guī)定的配置要求，詳細(xì)記錄設(shè)備型號(hào)、規(guī)格、出廠編號(hào)、安裝時(shí)間、驗(yàn)收時(shí)間，收集整理設(shè)備檔案等。設(shè)備安裝驗(yàn)收后，由技術(shù)人員和操作人員共同把關(guān)，對(duì)設(shè)備性能指標(biāo)逐項(xiàng)進(jìn)行測(cè)試，直至驗(yàn)收合格，三方簽字，保證醫(yī)療設(shè)備購(gòu)銷合同順利執(zhí)行，切實(shí)維護(hù)醫(yī)院的利益。

5 加強(qiáng)日常保養(yǎng)維護(hù)

根據(jù)設(shè)備運(yùn)行情況和相關(guān)技術(shù)要求，定期組織專業(yè)人員進(jìn)行保養(yǎng)和維護(hù)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。同時(shí)，根據(jù)購(gòu)買合同約定，按時(shí)組織廠家對(duì)設(shè)備進(jìn)行專業(yè)維護(hù)。設(shè)備發(fā)生故障時(shí)，盡可能讓原廠家的技術(shù)人員進(jìn)行維修，平時(shí)要保持與售后服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)的聯(lián)系，一旦發(fā)生故障保證隨叫隨到，使設(shè)備得到及時(shí)、專業(yè)和有效的維修。

6結(jié)尾

綜上所述，醫(yī)療設(shè)備的管理和維修是醫(yī)院管理的重要組成部分，隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)也愈演愈烈。在此背景下如何合理實(shí)施醫(yī)療設(shè)備管理，已經(jīng)成為當(dāng)前制約醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。因此，加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的管理尤為重要，在新形勢(shì)下對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行嚴(yán)格管理，讓醫(yī)療設(shè)備發(fā)揮最大效用，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行的良性循環(huán)，在提高經(jīng)濟(jì)效益的同時(shí)提高社會(huì)效益，使醫(yī)院得以健康發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

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文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：16723198（2015）13007801

醫(yī)療設(shè)備檔案是指在醫(yī)療設(shè)備申請(qǐng)、論證、購(gòu)置、到貨、驗(yàn)收、安裝、使用、質(zhì)量控制、計(jì)量、維修、養(yǎng)護(hù)直至報(bào)廢各個(gè)環(huán)節(jié)所形成的具有保存?zhèn)洳閮r(jià)值的各類技術(shù)資料及證明文件。隨著醫(yī)療新技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)院引進(jìn)的設(shè)備數(shù)量逐步增長(zhǎng)，精密度愈發(fā)提高，醫(yī)院對(duì)于設(shè)備的檔案管理工作也日益重視。

1醫(yī)療設(shè)備檔案管理的重要性

醫(yī)療設(shè)備檔案能夠?yàn)閺?qiáng)化資產(chǎn)管理、開展設(shè)備養(yǎng)護(hù)、臨床應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估以及追溯監(jiān)督采購(gòu)行為提供準(zhǔn)確、詳實(shí)和可靠的依據(jù)。醫(yī)療設(shè)備檔案具有涉及環(huán)節(jié)眾多、資料文件復(fù)雜多樣及歸檔時(shí)間較長(zhǎng)等特點(diǎn)。一臺(tái)醫(yī)療設(shè)備，從論證、購(gòu)置到安裝、使用直至維修、報(bào)廢，具有相當(dāng)長(zhǎng)一個(gè)周期，涉及眾多職能部門和使用科室，將會(huì)形成大量的文件和證明材料。醫(yī)療設(shè)備檔案能為醫(yī)院提供詳盡而準(zhǔn)確的設(shè)備信息資料，有助于領(lǐng)導(dǎo)合理配置醫(yī)療設(shè)備，使現(xiàn)有的設(shè)備效能充分發(fā)揮，避免醫(yī)療設(shè)備閑置浪費(fèi)，也避免盲目重復(fù)引進(jìn)同樣的醫(yī)療設(shè)備。醫(yī)療設(shè)備的全生命周期管理是近年來設(shè)備管理部門提出的全面管理新理念，這也是體現(xiàn)醫(yī)院精細(xì)化管理的重要部分。

2新建醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備檔案管理面臨的問題

某院是在優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉、市校合作的基礎(chǔ)上的新建三甲醫(yī)院。其引進(jìn)的設(shè)備均是參考省內(nèi)一流三甲醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)配置的優(yōu)質(zhì)資源。醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)工程部是醫(yī)療設(shè)備管理職能部門，在醫(yī)院籌建階段一直在不斷探索和實(shí)踐醫(yī)療設(shè)備的全生命周期管理，以期為醫(yī)院資源的合理利用，設(shè)備的合理引進(jìn)發(fā)揮更大的作用。新建醫(yī)院設(shè)備檔案管理主要面臨以下問題。

2.1人員短缺

新建三甲醫(yī)院開業(yè)必備的醫(yī)療設(shè)備就有大大小小上千余種，涉及金額上億。這些醫(yī)療設(shè)備從立項(xiàng)審批到組織考察、資金落實(shí)、立項(xiàng)招標(biāo)到安裝、驗(yàn)收等過程中產(chǎn)生了一系列的重要文件，具有非常重要的保存價(jià)值。然而在醫(yī)院籌建期間，采購(gòu)職能科室基本沒有專職的檔案管理人員來負(fù)責(zé)檔案的收集管理工作，所有的資料只有由采購(gòu)員兼職管理。由于籌建期間采購(gòu)任務(wù)重，時(shí)間緊迫，采購(gòu)項(xiàng)目是接連進(jìn)行。采購(gòu)員幾乎是分身乏術(shù)，無暇進(jìn)行精細(xì)化、完善化的管理。

2.2管理缺少規(guī)范和制度

新建醫(yī)院萬事待興，既沒有專門的檔案管理部門，也沒有專職的檔案管理人員，醫(yī)院更沒有針對(duì)醫(yī)療設(shè)備檔案管理制定專門的規(guī)章制度，對(duì)于醫(yī)療設(shè)備檔案的管理只是停留在建檔、收納這一表層，沒有更為深入的管理。

2.3技術(shù)手段落后于需求

醫(yī)院籌建期間，信息化系統(tǒng)的建設(shè)遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于需求。盡管新建醫(yī)院都標(biāo)稱是數(shù)字化醫(yī)院，但信息化建設(shè)一般是優(yōu)先完成保證臨床需求的HIS和PACS等系統(tǒng)，而涉及固定資產(chǎn)管理的OA系統(tǒng)或者HRP系統(tǒng)，則是延后進(jìn)行。因此，檔案管理人員只能靠手工登記已采購(gòu)的設(shè)備相關(guān)的檔案信息。尤其是設(shè)備的驗(yàn)收、何時(shí)開始保修、何時(shí)進(jìn)行PM修護(hù)等信息都只有工程師的手工單，查閱起來非常麻煩，并且容易遺漏和丟失。

3如何加強(qiáng)新建醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備檔案管理

根據(jù)《檔案法》、《醫(yī)藥衛(wèi)生檔案管理辦法》等法規(guī)和JIC標(biāo)準(zhǔn)、等級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求，新建醫(yī)院要在既定時(shí)間內(nèi)通過相關(guān)的評(píng)審，必須從開始就提高管理層對(duì)設(shè)備檔案管理的重視，加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備檔案管理工作。

3.1建立完善的制度

首先要從管理層面，根據(jù)各級(jí)監(jiān)管部門的規(guī)定，制定符合規(guī)范的醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備檔案管理制度。明確需要?dú)w檔范圍，一般而言對(duì)于價(jià)值1千元以上的設(shè)備都需要有申購(gòu)審批材料、招標(biāo)資料和采購(gòu)合同及供應(yīng)商的三證、安裝驗(yàn)收?qǐng)?bào)告及PM維護(hù)記錄等。對(duì)于單價(jià)10萬以上的醫(yī)療設(shè)備要做到一機(jī)一檔。做到醫(yī)療設(shè)備檔案資料的收集與設(shè)備立項(xiàng)、招標(biāo)、安裝、驗(yàn)收、維護(hù)維修、調(diào)撥、捐贈(zèng)、報(bào)廢同步。

實(shí)行醫(yī)院、設(shè)備科、使用科室操作人員的三級(jí)管理。使用科室必須要做好日常維護(hù)保養(yǎng)記錄，每半年將整理好的記錄上報(bào)設(shè)備科。設(shè)備科核查并整理完善后移交綜合檔案室歸入檔案，形成一個(gè)有效管理流程。

3.2信息系統(tǒng)管理

醫(yī)療設(shè)備檔案資料文件復(fù)雜多樣，收集整理過程涉及環(huán)節(jié)眾多，加之歸檔時(shí)間較長(zhǎng)，完全依賴人工進(jìn)行

管理容易出現(xiàn)人為疏漏而造成重要檔案資料遺失，導(dǎo)

致資料完整性難于查驗(yàn)、資料檢索困難，不利于調(diào)閱使用等情形，利用信息系統(tǒng)是醫(yī)療設(shè)備檔案管理的信息化是解決上述問題的有效方案。目前已有成熟的軟件開發(fā)公司在進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備的固定資產(chǎn)管理信息系統(tǒng)開發(fā)，可以借助其開發(fā)經(jīng)驗(yàn)并根據(jù)醫(yī)院實(shí)際需求，進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備檔案的動(dòng)態(tài)實(shí)時(shí)管理，有效提高資源的利用率。

3.3提高管理人員的意識(shí)和素質(zhì)

醫(yī)院管理層需重視醫(yī)療設(shè)備檔案管理，在設(shè)備科設(shè)置專職的檔案管理人員，負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的全程檔案資料的收集整理、歸類工作。有計(jì)劃、有目的對(duì)設(shè)備檔案的專職人員和業(yè)務(wù)相關(guān)人員開展設(shè)備管理和建檔工作培訓(xùn)，提高整體專業(yè)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。